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Cancer de la langue
Le type le plus commun de cancer de la langue est appelé carcinome
spinocellulaire. Il y a d'autres types de cancers de la langue, mais
ils sont statistiquement rares. Si vous avez des questions
concernant certains de ces cancers plus rares, continuez à lire.
La langue est en fait divisé en deux zones séparées anatomiques, la
langue orale est la partie que vous pouvez "faire une grimace" à
quelqu'un et se prolonge vers l'arrière à un groupe en forme de V de
grumeaux sur le dos de la langue qui sont en fait des papilles
spécialisés. La base de la langue est derrière
eux. La langue orale et de la base de la
langue comprennent la langue entière, mais il est important de
savoir qu'ils se développent à partir des tissus embryonnaires
différents et sont vraiment peu dissemblables. Cela explique
pourquoi le traitement des carcinomes épidermoïdes de la langue
orale est généralement assez différent du traitement des carcinomes
épidermoïdes de la base de langue.
Carcinome épidermoïde de la langue orale.
Cette tumeur est habituellement situé sur le côté, ou ce que nous
appelons la frontière latérale, de la langue orale. Il est
généralement un peu ulcéré et est de grisâtre-rose au rouge. Il
saignera souvent et facilement en cas de morsure ou touché. Il est
généralement vu dans les groupes plus âgés
mais
avons déjà vu des cas aussi jeunes que 21 ans.
Fumer et boire sont connus pour contribuer à la
formation des cancers, bien que certaines personnes ont développé un
cancer épidermoïde de la langue sans facteurs de risque connus
supplémentaire.
La plupart des cancers très petits de la langue orale peuvent être
rapidement traités avec succès par l'ablation chirurgicale laissant
derrière peu de changements esthétiques ou fonctionnels. CECI N'EST
PAS TOUJOURS vrai, cependant, car il peut y avoir de nombreuses
variables et des facteurs qui peuvent sérieusement affecter la
parole et la déglutition. Cela ne peut être évaluée que par une
rencontre avec un chirurgien et des examens.
Les cancers avancés peuvent en effet avoir un effet sur la parole et
la déglutition, mais on doit se rappeler que ne pas traiter ce
problème causerait des problèmes beaucoup plus importants, jusqu'à y
compris la mort.
Il y a une école de pensée que les petits cancers de la langue orale
peuvent être mieux géré par la radiothérapie seule, et cela est vrai
dans certains cas, surtout lorsque le patient est cardiaques graves
et / ou une maladie pulmonaire qui pourrait rendre l'anesthésie
risquée. Heureusement, ceci est un événement
rare.
La principale raison pour traiter le cancer de petites cancers de la
langue orale avec la chirurgie, c'est qu'il est au moins aussi
curatif que le rayonnement, peut-être mieux, il est plus rapide,
souvent fait en une procédure de 5 - 6
semaines de traitement quotidien , il peut être nettement moins
coûteux, et enfin, et surtout, cela signifie que si un patient
devait plus tard présenter un cancer des cellules de la zone de bouche / gorge / ou sa voix,
vous auriez encore la radiothérapie comme option de traitement,
peut-être alors en mesure d'éviter une opération importante et défigurante. Il y a une limite à la quantité de rayonnement
que le tissu normale peut prendre avant qu'il ne meurt.
Certains cas de cancer de la langue orale peuvent être traités avec
la seule ablation de la tumeur primaire. Mais comme la
taille de la tumeur primaire augmente la possibilité statistique de
certaines cellules cancéreuses de se répandre dans les vaisseaux
lymphatiques vers les ganglions lymphatiques dans le haut du cou. Le
site et le modèle des ganglions lymphatiques impliqués est à peu
près constante --- c'est-à-dire que nous savons où regarder dans le cou pour des ganglions lymphatiques qui peuvent contenir des
cellules cancéreuses métastatiques du cancer de la langue orale. Des
exceptions à ces règles sont parfois vu, mais ils sont rares.
Lorsque la présence de ganglions lymphatiques dans le cou est
détecté ou lorsque l'indice de suspicion est élevé qu'il peut y
avoir des cellules cancéreuses présentes dans les ganglions
lymphatiques, alors une opération appelée curage ganglionnaire
cervical est effectué pour éliminer ces dépôts "secondaires" de
cancer.
Il existe plusieurs formes de dissections du cou du radical
conservateur et je ne peux pas vraiment aller dans les différences
et les caractéristiques uniques de chacun. Autant dire que c'est un
domaine d'expertise médicale et la prise de décision qui s'appuie
fortement sur l'expérience du chirurgien. Alors que de nombreux
médecins peuvent avoir eu une certaine exposition aux dissections du
cou à un certain moment dans leur carrière, il y a très peu de tête
et chirurgiens du cou, habituellement trouvé dans les grands centres
médicaux, qui peut vraiment dire que leur carrière a été consacrée à
ce type de maladie et ils ont fait des centaines ou peut-être des
milliers de ces procédures.
Enfin, il peut parfois y avoir la nécessité de réaliser une chirurgie
plastique et / ou de reconstruction après l'ablation de la tumeur, et
des traitements de radiothérapie peuvent être administrée après la
chirurgie pour tenter de minimiser la possibilité de récidive de la
maladie et l'échec du traitement. Oui, parfois en dépit de
tous les efforts, tous les bits de travail acharné, en dépit des
soins de soutien et même nos prières, certains patients seront
perdus à cette maladie. Pour l'instant, nous devrons nous contenter de savoir que la
plupart de nos patients atteints de cancer de la langue survivent assez bien et nous espérons que de nouvelles recherches et de nouvelles
découvertes dans l'avenir nous permettra d'aider nos patients encore
plus.
Le cancer épidermoïde de la base de la langue
Comme la langue orale, la base de la langue (ou postérieure 1 / 3)
peut également se développer plusieurs types de cancers, mais là
encore, le carcinome épidermoïde est le plus commun et nous nous
dirigeons nos commentaires que dans mind. Contrairement aux cancers de la langue
orale, le cancer épidermoïde de la base de la langue est généralement
plus grande au moment du diagnostic, car dans les premiers stades,
il ne peut pas être vu et il crée peu, sinon aucun, des symptômes.
Plus tard, cependant, de base de cancer de la langue peut créer une
douleur, un sentiment de plénitude, des changements dans ce que la
voix sonne comme, et peut-être même une certaine difficulté à
avaler. Aussi, parce que le diagnostic est souvent un peu plus tard,
un plus grand nombre de patients atteints de cette maladie aura déjà
une métastase du cou, qui est, les cellules cancéreuses dans les
ganglions lymphatiques du cou, au moment où ils sont vus par le chef
et chirurgien Cou .
Bien qu'il puisse techniquement faisable
d'enlever chirurgicalement une base de cancers de la langue, il est
de notre avis que la plupart peuvent et doivent être traités par
radiothérapie. Ces tumeurs sont sans doute plus sensibles à la
radiothérapie que certains autres cancers.
Certes, il ya des exceptions à cela. La radiothérapie peut également
être utilisé pour contrôler le cancer dans les ganglions du cou tant
qu'il n'est pas trop avancée. Fait
intéressant, dans ces cas, nous allons retirer parfois massives
maladies noeud au cou avant de commencer la radiothérapie quand on
sait que x-ray thérapie seule ne serait pas réussi à contrôler la
maladie du cou.
Le pronostic après un traitement de base du
cancer de la langue varie d'un patient à patient comme avec
n'importe quel type de maladie maligne. Il a été notre expérience
que le taux de guérison sont bonnes, mais pas aussi bon que pour le
cancer de la langue orale détecté tôt.
Le
fait que la base des cancers de la langue sont généralement plus
grandes au moment du diagnostic est probablement un facteur
important contribuant à cette disparité. Très grande base de cancer
de la langue peut nécessiter une combinaison de chirurgie et la
radiothérapie.
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